آپراکسی گفتار

آپراکسی گفتار
آپراکسی یک اصطلاح کلی است . این اختلال می تواند مشکلاتی در قسمتهایی از بدن نظیر دست ها و پاها ایجاد می کند.

آپراکسی یک اختلال حرکتی گفتار است و به علت آسیب به بخشی از مغز که مخصوص صحبت کردن است ایجاد می شود،

اصطلاحات دیگر آپراکسی شامل آپراکسی گفتار ، آپراکسی اکتسابی گفتار ، آپراکسی کلامی و دیس پراکسی؛ می باشد.

افراد آپراکسی گفتار در رعایت ترتیب (sequencing) صداها در هجاها و کلمه ها مشکل دارند .

شدت اختلال به ماهیت و نوع آسیب مغزی بستگی دارد .
کودکان نیز می توانند آپراکسی داشته باشند .

شانه ها و علائم آپراکسی چیست ؟

افراد دارای آپراکسی گفتار علی رغم اینکه می دانند چه می خواهند بگویند،

اما مغزشان برای هماهنگ کردن حرکت ماهیچه های ضروری ادای آن کلمه مشکل دارند.

آن ها ممکن است چیزی کاملا متفاوت ادا کنند یا حتی کلمه ای ساختگی بگویند.

برای مثال شخص ممکن است درحین سعی برای گفتن کلمه ی “kitchen” چیزی مانند “bepen” یا حتی “chicken” ادا کند.

شخص ممکن است خطایش را تشخسص دهد، دوباره سعی کند و گاهی اصلاحش کندد؛

اما گاهی اوقات هم به طور کلی چیز دیگری می گوید. این موضوع می تواند برای فرد بسیار مأیوس کننده باشد.

شاید درک فرد آپراکسی گفتار بسیار سخت باشد.
آپراکسی گفتار می تواند ملایم یا شدید باشد. افراد دارای آپراکسی ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

_ مشکل در تقلید صدای گفتار
_ مشکل در تقلید حرکات غیر گفتاری (آپراکسی دهانی) مثل برجسته کردن زبان
_ کورمال کردن در هنگام سعی در تولید صداها
_ در موارد شدید ناتوانی کامل در تولید صداها
_ خطاهای متناقض (inconsistent error)
_ سرعت پایین گفتار
_ تا حدی توانایی تولید گفتار اتوماتیک (automatic speech) مثل احوال پرسی را حفظ می کنند

آپراکسی می تواند همراه با اختلالات دیز آرتری“ضعف ماهیچه های مؤثر در تولید گفتار” یا آفازی “مشکل زبانی متأثر از آسیب نورولوژیک” نیز بروز کند.

آپراکسی گفتار چگونه تشخیص داده می شود؟
آسیب شناسان گفتارو زبان می توانند شخص را ارزیابی کنند .

آثار ماهیت و شدت آپراکسی را تعیین خواهند کرد ، slp بررسی می کند که آیا شواهدی بر ضعف ماهیچه ،

مشکلات دیگر ارتباطی یا اختلال بلع وجود دارد یا نه .

سپس درمان مناسب می تواند صورت پذیرد . برای پیدا کردن آسیب شناسان مورد نظر خود به لینک ( ) مراجعه کنید .

چه راهکارهای درمانی برای افراد دارای آپراکسی گفتار مقدور است؟

آسیب شناس گفتارو زبان می تواند با افراد دارای آپراکسی گفتار در جهت بهبود و اصلاح توانایی های گفتاری همه ی مهارت های ارتباطی کار کنند

. ماهیچه های گفتاری اغلب برای تولید صحیح صداهای گفتاری و مرتب کردنشان در ساخت کلمات به تمرین دوباره (retrain) نیاز دارند.

فعالیت هایی طراحی شده اند که به فرد اجازه می دهند که صداهای گفتاری را بارها و بارها تکرار کنند و حرکات صحیح دهانی برای تولید صداها را تمرین کنند.

شخص دارای آپراکسی گفتار شاید به آهسته کردن سرعت گفتارش یا کار و تمرین روی تولید گام به گام (pacing) احتیاج داشته باشد

تا بتواند همه ی صداهای ضروری را تولید کند. در موارد شدید شاید

استفاده از ارتباط جایگزین و افزاینده (augmentative and alternative communication) لازم باشد.

راهکارهایی مانند اشارات ساده یا تجهیزات الکترونیک پیچیده.

چه چیزی باعث آپراکسی گفتار می شود؟

آپراکسی گفتار به دلیل آسیب به بخشی از مغز که حرکات ماهیچه ها را کنترل می کند ایجاد می شود.

در آپراکسی کلامی پیام ها به صورت گسیخته به دهان می رسند و فرد نمی تواند

لب و زبانش را به موقعیت صحیح جهت ادای صحیح آواها حرکت دهد.
علت معمول آپراکسی اکتسابی سکته است.

علل دیگر شامل “صدمه ی مغزی ضربه ای” ، “دمانس” ، “تومورها” ، “اختلالات عصب شناختی پیشرونده مانند MS“
شیوع آپراکسی گفتار به چه میزان است؟
تحقیقات زیادی درباره ی اینکه چه تعدادی از مردم آپراکسی گفتار دارند وجود ندارد.

بیشتر اوقات آپراکسی گفتار همراه با اختلالات دیگری مثل آفازی رخ می دهند.

Asha (سازمان گفتار-زبان-شنوایی آمریکا) _ Communication Facts: Special Populations: Stroke _

را گزارش می کند که حاوی اطلاعاتی در مورد آپراکسی گفتار می باشد.

منبع: American Speech-language-Hearing Association