تغذیه با شیر مادر

تغذیه با شیر مادر

تغذیه با شیر مادر را جدی بگیرید

تغذیه با شیر مادر

جهت آگاهی بیشتر در مورد تغزیه با شیر مادر مقاله زیر را دانلود کرده و مطالعه کنید.

تغذیه با شیر مادر، لطفا جهت دانلود کلیک کنید

 

مطالب بیشتر

اسباب بازی های کودکان زیر یک سال

اسباب بازی های کودکان زیر یک سال

بهترین اسباب‌ بازی ها برای کودکان زیر یک سال

اسباب بازی های کودکان زیر یک سال
شیوه‌ی تفکر و فرآیند شناخت کودکان بسیار متفاوت از بزرگسالان است. به‌ویژه در دوره‌ی شیرخوارگی که شناخت آنها از دنیای پیرامون تنها با حواس پنجگانه لامسه، بویایی، چشایی و شنوایی و بینایی صورت می‌گیرد.

در این دوران اهمیت تماس پوستی با کودک، صحبت کردن با او، نشان‌ دادن اشیا و اجسامی که به او توان تمایز اجسام و رنگ‌ها را می‌دهد بسیار بالاست. او به همه‌چیز نگاه می‌کند، به همه چیز گوش می‌کند و سعی می‌کند برای تشخیص ماهیت مستقل افراد و اجسام بر روی آنها تمرکز کند.

کودک پیش از یک‌سالگی از شش طریق دنیای پیرامون خود را می‌شناسد:

💒از راه تماشا و مشاهده‌ی اشیاء ثابت و یا در حال حرکت در خانه و بیرون از خانه

💒از راه گوش دادن مکالمات اعضای پیر و جوان خانواده و افراد ناآشنا

💒از راه درخواست اشیائی که در اطراف می‌بیند و ارتباط نزدیک با آنها

💒از راه لمس‌کردن و تمایز بُعدها

💒از راه تمرین مهارت‌ها مانند تمرین دست زدن

💒از طریق تقلیدکردن آنچه دیگران انجام می‌دهند.

مطالب بیشتر

درمان لکنت کودکان

درمان لکنت کودکان

درمان لکنت زبان در کودکان چگونه باید باشد

درمان لکنت کودکان

در درمان لکنت کودکان و یا کار با کودکان دارای لکنت باید چند جنبه را در نظر بگیری

یکی اینکه درمان لکنت یک درمان طولانی مدت می باشد پس بنابراین باید اول بتوانید با کودک ارتباط صمیمی برقرار کنید تا بتوانید کودک را به همکاری کردن وادار کنید.

دوم اینکه کودکان در یادگیری روش کمی بازیگوش هستند و دقت کافی ندارند ، بنابراین باید روش ها را به صورتی اجرا کنید که شبیه یک بازی نمایش داده شود تا برای کودک جذاب باشد.

سوم اینکه حدلامکان از کارت ها کمتر استفاده کنید بیشتر بر نقاشی کشیدن و کار با دست کودک تاکید کنید

در حین درمان از کلمات دستوری کمتر استفاده کنید

مطالب بیشتر

شیرخوار با تراکئوستومی

شیرخوار با تراکئوستومی

مراقبت از شیرخوار با تراکئوستومی

شیرخوار با تراکئوستومی

🔴پرسش اول: آیا فرزند من قادر به حرف زدن خواهد بود؟

✅ پاسخ: لوله تراکئوستومی اغلب روی صحبت کردن فرزند شما تاثیر خواهد گذاشت و در ابتدا اغلب شیرخوار قادر به تولید هیچ آوای صوتی نخواهد بود. صدایی که شیرخوار می‌تواند تولید کند به این بستگی دارد که هوا به چه میزان از پشت لوله تراکئوستومی بتواند عبور کند و به حنجره و گلوی وی برسد. چندین فاکتور روی صداسازی و گریه شیرخوار با تراکئوستومی موثر است:

👈 شدت انسداد راه هوایی
👈اینکه آیا طناب های صوتی عملکرد مناسب دارند یا نه
👈 سایز لوله ای که برای تراکئوستومی شیرخوار استفاده شده است
👈 میزان هوایی که بتواند از پشت لوله رد شده و به گلو برسد.

🔻 حتی اگر کودک شما در ابتدا هیچ صدایی نداشته باشد با بزرگ شدن و رشد وی راه های هوایی او نیز رشد خواهد کرد. اگر سایز لوله تراکئوستومی تغییر داده نشود به مرور شیرخوار قادر به تولید صدا خواهد بود. وسایل مخصوصی وجود دارند که به بهبود جریان هوا به سمت گلوی شیرخوار کمک می‌کنند.

🔻 شما باید با کودک خود مثل یک کودک معمولی حرف بزنید، کتاب بخوانید و به عکس العمل های او واکنش نشان داده و او را تشویق کنید حتی اگر نتواند صوتی تولید کند. ضمن آنکه می توانید با متخصص گفتار درمانی مشاوره کنید و گاهی نیاز است زبان اشاره قراردادی فرابگیرید تا کودکتان بتواند ارتباط اجتماعی برقرار کند.

🔴 پرسش دوم: آیا کودک من قادر خواهد بود به صورت عادی بخورد و بیاشامد؟

✅ پاسخ: در اغلب موارد کودک با تراکئوستومی می‌تواند به صورت عادی خوردن و آشامیدن را به محض بهبودی بعد از جراحی داشته باشد. البته نیاز است شما حین خوردن وی نظارت کافی داشته باشید و مراقب باشید تا مواد خوراکی ناگهانی وارد ریه وی نشود.همچنین نیاز به مشورت با درمانگر بلع یا متخصص گفتاردرمانی در این زمینه وجود دارد . چند توصیه برای بهبود تغذیه کودک با تراکئوستومی:

👈 چنانچه نیاز است قبل از تغذیه ساکشن تراکئوستومی را انجام دهید. از ساکشن حین تغذیه یا بلافاصله بعد اجتناب کنید چون ممکن است موجب استفراغ وی شود.
👈لازم است تغذیه شیرخوار حتما با نظارت دقیق انجام شود به محض اینکه غذا یا مایع وارد تراکئوستومی شد باید بلافاصله ساکشن شود.
👈 اگر با شیشه به شیرخوار شیر می‌دهید نباید شیشه به صورت عمودی نگهداشته شود (با زاویه کم شیشه باید داده شود) . همچنین شیرخوار نباید به صورت خوابیده در تخت تغذیه شود .
👈 شیرخوار همچنین می‌تواند بدون مشکل از سینه مادر تغذیه شود.
👈 روی تراکئوستومی از فیلتر HME یا پوشش حین تغذیه استفاده کنید که از ورود مواد غذایی به تراکئوستومی جلوگیری شود.

🔻 در حالیکه اغلب شیرخواران می‌توانند به صورت عادی تغذیه داشته باشند در بعضی از آنها ممکن است تراکئوستومی روی توانایی بلع شان تاثیر بگذارد . در شیرخوارانی که قبل از تعبیه لوله مشکل تغذیه ای داشتند نیز اغلب این مشکل بعد از تراکئوستومی هم ادامه پیدا می‌کند . بهتر است قبل از شروع تغذیه دهانی شیرخوار بعد از تراکئوستومی مشاوره گفتاردرمانی برای بررسی توانای بلع و هماهنگی با تنفس، در شیرخوار انجام گردد.

🔴 پرسش سوم: چگونه متوجه شوم کودکم به من نیاز دارد؟

✅ پاسخ: شما به مرور با واکنش های کودکتان و حالات صورت وی متوجه منظور وی خواهید شد. البته در مورد کودکانی که هیچ صدایی ندارند گاهی لازم است یک مانیتور در منزل تهیه کنید تا در صورت نیاز به ساکشن در شیرخوار متوجه بشوید.

🔴 پرسش چهارم: چگونه میتوانم کودکم را حمام کنم؟ کودک با تراکئوستومی میتواند شنا کند؟

✅ پاسخ: لوله تراکئوستومی در این کودکان به هیچ عنوان نباید زیر آب فرو برود خطر خفگی وجود دارد. در حین حمام باید:

👈 حتما تحت نظارت باید انجام شود.
👈 سطح آب در وان باید پایین باشد.
👈 مطمئن شوید آب داخل لوله وارد نشود.
👈 از استفاده از پودرها یا اسپری در اطراف تراکئوستومی اجتناب کنید چون ممکن است در تنفس وی مشکل ایجاد کند.
👈 از فیلتر HME روی تراکئوستومی استفاده کنید(فیلتر تامین گرما و رطوبت)
👈 موهای شیرخوار را با عقب بردن سر وی و آب ریختن به سمت عقب بشویید.

🔻 استفاده از اسباب بازی های با قطعات کوچک در شیرخواران ممنوع است. حین بازی مطمئن شوید اشیا ریز پیرامون شیرخوار نباشد. بهتر است در ساحل شنی کودک را نبرید یا حتما از فیلتر یا پوشش روی تراکئوستومی استفاده کنید. کودکان بزرگتر از ورزش های تماسی مثل فوتبال یا بسکتبال اجتناب کنند.

🔴 پرسش پنجم: چه زمانی تراکئوستومی برداشته می‌شود؟

✅ پاسخ: شما به صورت مرتب تحت پیگیری های پزشکی خواهید بود. هر گاه پزشک به این نتیجه برسد که کودک شما بدون این لوله می‌تواند تنفس عادی داشته باشد تصمیم به برداشتن آن می‌گیرد. قبل از چنین تصمیمی لازم است تست خاصی به نام برونکوسکوپی انجام شود

گریه های نابهنگام کودکان مبتلا به اتیسم

گریه های نابهنگام کودکان مبتلا به اتیسم

سه دلیل مهمتر برای گریه های نابهنگام کودکان مبتلا به اتیسم

گریه های نابهنگام کودکان مبتلا به اتیسم
۱- رفتار ناشی از درد
مهمترین دلیل این سناریو که هرکسی باید بداند:به خصوص وقتی این گریه ها دوره ای و تکرارشونده هستند. خودتان را با این توجیه پیش پا افتاده ” این یک رفتار اتیسم دیگر است” یا “شاید دوز رسپریدون به اندازه کافی نبوده است” تسکین ندهید.
کودکان مبتلا به اتیسم به طور معنی داری با مشکلات معدی درگیرند. آنها اغلب نمی توانند ناراحتیهای ناشی از التهاب،یبوست و رفلاکس معده را توضیح دهند اما این ناراحتی ها را با کریه های مکرر و بدخلقی و حتی پرخاشگری بروز می دهند. سایر علائم درد:آنها ممکن است برای کم کردن درد، شکمشان را با دست یا لبه میز فشار دهند. اسید معده غیرنرمال در نتیجه الگوی نامناسب خواب به وجود می آید.
راهکارهای سنتی:
• به هنگام خواب برای کودک از بالش های بلند استفاده کنید. این کار به کاهش رفلاکس معده کمک می کند.
• استفاده از آنزیم های گوارشی DPP-IV
• استفاده از مواد پروبیوتیک به میزان زیاد
• استفاده دوره ای از ضد قارچهای ضعیف
• زینک

• Mild Hyperbaric Oxygen Therapy
۲) عدم توازن در میزان باکتری و مخمرهای گوارشی و وجود انگل

در آزمایش های انجام شده در مرکز پژوهشی ما، نشانه هایی از وجود انگل و عدم تعادل باکتریایی در دستگاه گوارشی این کودکان مشاهده شده است.

بسیاری از کودکان مبتلا به اتیسم به طور مداوم انگشت، اشیاء یا حتی چیزهای خیلی آلوده( مانند مدفوع) را به دهان می برند یا با دیگر کودکان و همکلاسی هایشان در تماس هستند.

این عادت ها احتمال عفونت های انگلی را افزایش می دهد.

کیس کلینیکی شماره ۱:

بیمار سه ساله دختر مبتلا به اتیسم با شکایت از گریه های مکرر و کج خلقی به مرکز ما مراجعه کرد. پزشک متخصص اطفال برای او “رسپریدون” تجویز کرده بود که والدین به دلیل کم سن بودن کودک رغبتی به استفاده از این دارو نداشتند. آزمایش مدفوع نشانگر وجود نوعی باکتری (Helicobacter) در دهانه معده و دو نوع انگل (Ascaris lumbricoides (giant human roundworms) and Blastocystis hominis) بود. آیا در این مورد رسپریدون کمک می کند؟!! درمان مناسب برای این کودک استفاده از داروهای ضدقارچ، ضد انگل، ضد میکروب، پروبیوتیک و آنزیم های گوارشی بود. رفتار او پس از این درمان اصلاح شد.

۳) تیزی حواس:

پنج حس ما پیوسته در حال ارسال و به روزرسانی اطلاعات به مغز به عنوان “مرکز فرماندهی بدن” هستند.

اگر مغز کارایی لازم برای گرفتن و ارسال این پیام ها را نداشته باشد، این مسئله برای کودک دردآور و خسته کننده خواهد بود.

تعداد زیادی از والدین نمی دانند که کودکشان به دلیل به هم ریختگی حسیشام میزان بالایی از اطلاعات را به مغز ارسال می کنند. آنها میگویند گریه و کج خلقی کودک به دلیل “عادت” یا “جلب توجه” است.

من وقتی در یک فروشگاه شلوغ کودکی را در حال قشقرق راه انداختن می بینم، به نظرم کودکی است که از این همه نور، صدا، بو و حرکت کلافه شده است نه آنچه که در دید رهگذران می آید: “یک کودک لوس که این کار عادتش شده است.”

راهکارها:

• در ساعات خلوت به این اماکن بروید.
• ملاقات هایتان را کوتاه کنید.
• به هدفون برای کودکتان موسیقی ملایم پخش کنید تا صداها کمتر او را آزار دهد.
• برای کودکتان پرستار بگبربد.
• با یک کاردرمانگر مشورت کنید.
• مشکلات معده کودک را درمان کنید.

تشخیص کم شنوایی نوزاد

تشخیص کم شنوایی نوزاد

روشهای عمده شناسایی به موقع کم شنوایی در کودکان

تشخیص کم شنوایی نوزاد

 

الف) غربالگری شنوایی نوزادن تازه متولد شده :
کودک باید به صوتی باشدت ۹۵ دسی بل حداقل با سه بار ارائه صدا، دو بار پاسخ دهد اگر پاسخی ملاحظه دیده نشد مجددا نوزاد باید مورد غربالگری قرار گیرد یعنی این آزمون چند هفته بعد تکرار و تا یک سالگی هر سه ماه یکبار انجام شود .

ب) ملاحظه و توجه فهرست عواملی که نوزاد را در معرض خطر زیاد کم شنوایی قرار می دهد:
۱)تاریخچه خانوادگی اختلالات شنوایی دوران کودکی
۲ )وزن کمتر از ۱۵۰۰gr در بدو تولد
۳ )عفونتهای مادرزادی یا هنگام تولد (مثلا سرخچه )
۴ ) دفورمیتی های سر و گردن
۵)مننژیت باکتریال
۶ )یرقان نوزادی
۷ )خفگی شدید

مطالب بیشتر

افزایش تمرکز در کودکان

گفتار درمانی در منزل۲

گفتار درمانی در منزل

گفتار درمانی در منزل۲

چرا گفتار درمانی در منزل رو انتخاب میکنید؟

در منزل چه سودی دارد؟

در کلینیک بهتر جواب میگیرید یا در منزل؟

با توجه به این سوالات میتوان گفت یکی از علت های اصلی انتخاب اکثر مردم مخصوصا شهروندان تهرانی از انتخاب گفتار درمانی در منزل صرفه جویی در وقت،

و علت دوم با توجه به شلوغی خیابان ها این گزینه را انتخاب میکنند.

اما دلیل دوم افزایش سکته در این روزها و ناتوانی در جابجایی افراد برای مراجعه به کلینیک و اختلالاتی مثل

اختلال بلع و دیزارتری و بیش فعالی و اختلالاتی که در کودکان وجود دارد و ازکنترل خانواده خارج است این گزینه را انتخاب میکنند

و بهتر میدانند در منزل درمان صورت گیرد.

بله سود هم دارد زیرا کودک در منزل بهتر از کلینیک جواب می دهد چون محیط برایش اشناست و راحتر ارتباط برقرار می کند .

با توجه به این اینکه درمانگر باید در هر دو صورت چه در منزل و چه در کلینیک رویکرد درمانی یکسانی داشته باشد

این نوع که کدام بهتر است به عهده انتخاب شماست.

هدف ما رضایت شما و پیشرفت کودکتان می باشد

جهت هاهنگی و تعیین وقت با شماره زیر تماس بگیرید:

۰۹۱۲۹۳۴۶۰۶۳

مطالب بیشتر

 

گفتار درمانی چیست

گفتار درمانی چیست

گفتار درمانی چیست

گفتار درمانی چیست

گفتار درمانی
شاید برای خیلی از شماها این سوال شده باشه که گفتار درمانی چیه؟
یا اینکه اصلا چه نوع رشته ایه؟

برای درمان تاثیر داره؟
و اینکه چرا گفتار درمانی؟
لازمه که به این سوالات پاسخ بدیم
در جواب این سوال که چه نوع رشته ایه میشه گفت یکی از رشته های توانبخشی دانشگاه های علوم پزشکی محسوب میشه

و یکی از زیر شاخ های رشته پزشکی که حدود ۴۰ سال قدمت در ایران داره

که تا مقطه دکتری نیز در این تدریس میشه.
گفتار درمانی به ارزیابی و درمان انواع اختلالات گفتاری از جمله

اختلالات لکنت، یادگیری، اختلالات زبانی، اختلالات تولید، بلع، صوت، اوتیسم، بیش فعالی، درمان انواع افازی، دیزارتری و…

که در توان درمانگران این رشته باشه می پردازه.

در جواب این سوال که آیا گفتار درمانی تاثیر داره باید بگم هنوز هیچ دارویی در زمینه درمان لکنت و درمان انواع اختلالات زبانی و آفازی و…

که زیر مجموعه کار گفتار درمانگران هست وجود نداره و هیچ متخصص پزشکی در این زمینه ادعا نکرده

اما تنها کسانی که با متد های درمانی خاص خودشون و فوکوس در این زمینه فعالیت میکنند گفتار درمانگران می باشند و موفق بودند.
ادامه دارد….

مطالب بیشتر

مکیدن (sucking ) کودک

شير مادر و تحول مغزي بهتر

شير مادر و تحول مغزي بهتر

شير مادر و تحول مغزي بهتر

✍️یک مطالعه جدید که بر روی ۱۸۰ نوزاد زودرس انجام گرفته است

نشان داده تغذیه با شیر مادر در ۲۸ ماه اول زندگی با اندازه مناطق خاصی از مغز که در پیشرفت تحصیلی، حافظه فعال و عملکرد حرکتی دخیل است،

مرتبط می باشد.

👶نتایج این تحقیق در مجله آنلاین اطفال منتشر شده است.

بران، متخصص بیمارستان زنان و نویسنده ارشد این تحقیق می گوید: “داده های ما از توصیه های فعلی به مادران، حمایت می کند.

بر اساس این توصیه مادران نوزادان زودرس می بایست کودکان خود را با شیر خود تغذیه کنند.

این توصیه فقط برای مادران نیست، بلکه برای اعضای خانواده که کار آنها حمایت از مادران شاغل و در معرض استرس است نیز حائز اهمیت است”.

در این مطالعه، تغذیه نوزادان قبل از ۳۰ ماه را بررسی کردند.

سپس مناطق مغزی آنها با استفاده از تصویر برداری MIR تا هفت سالگی بررسی شد

و در هفت سالگی عملکرد شناختی کودکان مانند، ریاضیات، توجه، حافظه کاری، زبان و ادراک فضایی آنها تست شد.

نتایج تغذیه با شیر مادر
نتایج نشان داد، کودکانی که بیشتر از شیر مادر تغذیه می شدند

در ۷ سالگی مناطق مغز آنها حجم بیشتری نسبت به همسالان خود داشت.

به طور کلی میزان مصرف شیر مادر قبل از ۳۰ ماهگی و اندازه مناطقی از مغز و عملکرد شناختی در ارتباط بوده است.

در این مطالعه محققین محدودیت های مثل سطح سواد والدین،

و مشارکت والدین و همچنین عوامل اثر گذار دیگر را گوشزد کردند.

این تحقیق به عنوان یک تحقیق مقدماتی می تواند زمینه ساز تحقیقات بعدی با جزئیات بیشتری از تاثیر شیر مادر بر کودک باشد.

منبع:

Mandy B. Belfort, MD, MPH et al. Breast Milk Feeding, Brain Development, and Neurocognitive Outcomes: A 7-Year Longitudinal Study in Infants Born at Less Than 30 Weeks’ Gestation. The Journal of Pediatrics, July 2016 DOI: 10.1016/j.jpeds.2016.06.04

گفتار درمانی در منزل

گفتار درمانی در منزل

گفتار درمانی در منزل

گفتار درمانی در منزل

گفتاردرمانی یا آسیب‌شناسی گفتار و زبان رشته‌ای از علوم توانبخشی است که به بررسی ماهیت انواع اختلالات گفتار و زبان و نیز روشهای تشخیص و درمان این اختلالات می‌پردازد.ارزیابی و تشخیص اختلال در بلع را نیز در حیطه تخصص متخصصان گفتار درمانی میباشد.

گفتاردرمانی کودکان به صورت کلی، امری است که حوصله زیادی را می طلبد.

شوخی کردن و خوشرویی و حل مشکلات گفتاری کودک در حین بازی، از جمله مواردی است که می تواند گفتاردرمانی کودکان را تسریع بخشد.

البته گفتاردرمانی کودک در مرکز ما می تواند تا حد بسیار زیادی موثر واقع گردد.

با این حال برخی مراجعین بر انجام گفتاردرمانی کودکان در منزل تاکید دارند

گفتار درمانگر در زمینه های زیر فعالیت دارد:

الف ) کمک به افرادی که اختلالات تلفظی دارند. به گونه‌ای که بتوانند بدرستی تولید صداهای گفتاری را بیاموزند.

ب ) کمک به بیمارانی که اختلال در صوت دارند و یا به علل مختلف حنجره آنها جراحی شده و فاقد صورت طبیعی هستند.

ج ) کمک به بیمارانی که به دلیل آسیب‌های مغزی زبان پریش‌ شده‌اند

(این دسته از بیماران قدرت سخن گفتن نداشته و یا بی‌ربط سخن می‌گویند)

د) یاری کردن ناشنوایان برای برقراری ارتباط کلامی .

هـ ) کمک به طیف گسترده‌ای از عقب‌ماندگان ذهنی برای برقراری ارتباط کلامی. و )

در موارد زیر مراجعه به یک گفتار درمانگر الزامی است:

۱- تاخیر در شروع گفتار در کودکان
۲- اشکال در تلفظ اصوات گفتاری
۳-عدم برقراری ارتباط کلامی یا غیر کلامی از سوی کودک
۴-کم شنوایی یا ناشنوایی
۵-اشکال در درک کلام
۶-اختلال در بلع
۷-در صورت تشخیص بروز هر یک از اختلالات فلج مغزی، اوتیسم، اختلال یادگیری

جهت هاهنگی و تعیین وقت با شماره زیر تماس بگیرید:

۰۹۱۲۹۳۴۶۰۶۳

مطالب بیشتر در مورد گفتار درمانی